Особливості застосування антибіотиків.

Розглядаються етіопатогенез інфекцій верхніх дихальних шляхів у відповідності з сучасними епідеміологічними даними, показання до антибіотикотерапії, вибір антибіотика і шляхів його введення в амбулаторній практиці, переваги цефалоспоринових антибіотиків в лікуванні інфекцій ЛОР-органів. Проводиться аналіз досліджень, присвячених ефективності цефпрозил (префікс) і цефподоксима (Сефпотека) в лікуванні інфекцій верхніх дихальних шляхів.

Ві можете купить необходимые антибиотики от производителя  в онлайн-аптеке antibiotics online в любое удобное для Вас время, по самой выгодной и доступной цене, без переплат и накруток.

Гострі інфекції дихатель- низмов виробляти стійкість них шляхів - найчастіші до їх дії. Цей природний захворювання в амбулаторній процес багаторазово прискорюється практиці, з якими зустрічаються при необгрунтованому і надмірному лікарі різних спеціальностей і по застосуванні антимікробних препа-приводу яких призначають антибио- ратов. тики. На частку гострих респіраторних Фактори, що сприяють і про-інфекцій припадає близько 75% на- воцірующіе зростання антібіотікорезі-значень антибіотиків в медич- стентності: ської практиці, при цьому в 1) нераціональна тактика анти-50% випадків гострих респіраторних бактеріальної терапії (неправильний інфекцій призначення антибіотиків ний вибір антибіотика, застосування визнано невиправданим. недостатнім курсом в неадекват-

Основним обмеженням ефек- ної дозі); ності антимікробних препаратів 2) надмірне і безконтрольне є здатність мікроорга використання антимікробних пре-

Пусковим моментом у розвитку гострого риносинуситу, як правило, є вірусна інфекція, при якій навколоносових пазух уражаються майже в 90% випадків))

паратов не тільки в медичному практиці, а й у ветеринарії, агро-індустрії;

3) часте необґрунтоване призначення антибіотиків;

4) безрецептурного продажу антибіотиків.

Під впливом вірусу на миготливий епітелій порожнини носа і навколоносових пазух епітеліальні клітини втрачають вії, епітелій стає пухким, розвивається набряк слизової оболонки, запалення. Наслідок цього - порушення аерації синусів, інактивація му-коціліарного кліренсу і скупчення серозного ексудату в просвіті синусів. Зниження швидкості борошно-циліарного транспорту продовжує час контакту патогенних бактерій

з епітелієм слизової оболонки і сприяє їх адгезії на епітелії, колонізації і бактеріального інфікування.

В Європейському угоді по синуситу (EPOS), прийнятому в 2012 р, пропонується виділяти дві форми гострого риносинуситу, що вимагають різного підходу до терапії:

1) поствірусной синусит, який не потребує призначення антибіотиків,-найбільш поширений;

2) гострий бактеріальний синусит, при якому антибактеріальна терапія доцільна

ГРВІ ускладнюється бактеріальним синуситом в невеликій кількості випадків (близько 2%). Гострий бактеріальний синусит проявляється певними клінічними симптомами: високою температурою, гнійними виділеннями з носа, вираженим болем в області пазухи, змінами запального характеру в аналізах крові і ін. [9].

Критерії гострого бактеріального синуситу:

1) захворювання починається з стійких симптомів, що зберігаються понад 10 днів без клінічного поліпшення;

2) захворювання починається з лихоманки (вище 39 ° С) і виражених симптомів інтоксикації, а також

гнійних виділень з носа або лицьовій болю, що тривають як мінімум 3-4 дні з дебюту хвороби;

3) захворювання починається з погіршення клінічної картини, що характеризується виникненням нових епізодів лихоманки, головного болю або посиленням назальних виділень після типовою вірусної інфекції верхніх дихальних шляхів (ІВДП), яка тривала 5-6 днів і спочатку мала тенденцію до поліпшення (розвиток другої хвилі захворювання) ;

4) підвищення ШОЕ / С-реактивного білка.

ГРВІ можуть призводити до розвитку запалення середнього вуха. Механізм розвитку гострого середнього отиту схожий з механізмом розвитку синуситу.